CIRROSIS HEPATICA ALCOHOLICA NUTRICIONAL CHAN PDF

Ascitis con hernias abdominales grandes. Encefalopatнa Hepбtica La encefalopatнa hepбtica es la complicaciуn mбs importante de la anastomosis portosistemicas, hasta el momento no se ha podido encontrar el mйtodo por el cual pueda identificarsela en el preoperatorio a los pacientes que van a desarrollar esta complicaciуn, expuestas a sufrirlas, pero esta distinciуn no estб claramente definida. En muchos pacientes el grado de encefalopatнa hepбtica es leve y no constituye un problema significativo algunos presentan uno o dos episodios y se consideran normales, otros se pueden controlar fбcilmente mediante la restricciуn proteica, catбrticos y dosis mнnimas de neomicinas, sin embargo hay muchos casos que el grado de encefalopatнa es incapacitante y de muy difнcil tratamiento, la forma mas eficaz de tratamiento es la exclusiуn del colon, recurso que fue sugerido por primera vez por Atkinson y Goligher, sin embargo, su mortalidad es apreciable y la ulterior colonizaciуn del нleon permite que vuelva aparecer la encefalopatнa, en estos casos ha recomendado la lactobacilos en cantidad suficiente para cambiar la flora bacteriana del colon. Es posible evitar la colonizaciуn del нleon conservando la vбlvula ileocecal mediante la retenciуn de un pequeсo manguito de ciego para anastomosarlo al recto, por ъltimo se ha recomendado la administraciуn de lactobacilos en cantidad suficiente para cambiar la flora bacteriana del colon. Tratamiento de la Hipertensiуn Portal El tratamiento de la hipertensiуn portal se enfoca para controlar sus complicaciones, de las cuales las mбs importantes son las vбrices esofбgicas, otras como ascitis, bocas intestinales sangrantes, e hiperesplenismo, rara vez requieren intervenciуn quirъrgica. Aparte del tratamiento mйdico las tйcnicas bбsicas disponibles en la actualidad para tratar vбrices esofбgicas sangrantes, incluyen descompresiуn de йstas con un cortocircuito porta-gran circulaciуn, operaciones sin cortocircuito que atacan directamente la zona esofбgica donde estбn las vбrices y el transplante de hнgado como mйtodo preferido en pacientes seleccionados.

Author:Maukasa Malkis
Country:Paraguay
Language:English (Spanish)
Genre:Business
Published (Last):13 November 2009
Pages:267
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Enfermedad hepática alcohólica

El paciente puede observar que aparecen equimosis con facilidad y notar debilidad creciente y astenia. Ver tabla 2. Esto es confirmado por el bajo cociente respiratorio de estos pacientes que indica el uso preferencial de la grasa como combustible. Esto hace que el paciente disminuya su grasa corporal y la masa libre de grasa. Los adultos deben recibir diariamente de 1. Todo dentro de los principios de meritocracia que se haga acreedor el mismo profesional.

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